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田微
副主任医师风湿免疫科
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京东互联网医院
专业擅长：风湿病:系统性红斑狼疮 类风湿关节炎 强直性脊柱炎 血管炎 骨关节炎 痛风 骨质疏松 干燥综合症 银屑病关节炎 硬皮病 多发性肌炎 皮肌炎等疾病的诊治 常见的症状有关节肿胀 关节疼痛 关节不适 关节酸痛 口腔溃疡 脱发 手指遇冷变色 肌肉疼痛 乏力 尿酸高（高尿酸）等
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患者
您好，我最近骶髂关节有点痛，医生怀疑是强直性脊柱炎，想咨询一下治疗方案。
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田微医生
您好，根据您的描述，疼痛可能是由于强直性脊柱炎引起的。建议您先进行抗炎治疗，如使用依托考昔，并定期复查血常规和CRP。
患者
我之前做过骶髂关节影像学检查，医生说关节面有虫蚀样改变，这是怎么回事？
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田微医生
关节面的虫蚀样改变可能是炎症引起的，这也支持了强直性脊柱炎的可能性。
患者
我的HLA-B27阳性，这是不是意味着我确诊了强直性脊柱炎？
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田微医生
HLA-B27阳性是强直性脊柱炎的一个危险因素，但并不代表确诊。还需要结合临床症状和影像学检查结果。
患者
我父亲有腰间盘突出，这是不是也会导致骶髂关节疼痛？
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田微医生
腰间盘突出和骶髂关节疼痛是不同的疾病，但腰间盘突出可能导致腰痛，需要鉴别诊断。
患者
我之前有做过核磁共振，医生说没有问题，但是最近骶髂关节还是痛，这是怎么回事？
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田微医生
核磁共振检查可能没有发现明显问题，但强直性脊柱炎的病变可能较轻或者位于早期阶段。
患者
我最近经常腹泻，这是不是和骶髂关节疼痛有关？
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田微医生
腹泻可能是脊柱关节病的一个症状，但需要进一步检查确认。
患者
我之前有做过抗环瓜氨酸肽抗体检查，阳性，这是不是意味着我确诊了强直性脊柱炎？
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田微医生
抗环瓜氨酸肽抗体阳性支持强直性脊柱炎的可能性，但还需要结合其他检查结果。
患者
我之前有做过血沉和CRP检查，结果都是正常的，这是不是意味着我确诊了强直性脊柱炎？
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田微医生
血沉和CRP正常不能排除强直性脊柱炎，但需要结合其他检查结果。
患者
我之前有做过胃溃疡的治疗，这是不是也会导致骶髂关节疼痛？
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田微医生
胃溃疡和骶髂关节疼痛是不同的疾病，但胃溃疡可能导致腹泻，需要鉴别诊断。
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