您好，28岁男性，心脏疲劳可能与生活压力有关。速效救心丸并非首选，建议您先尝试放松心情，调整作息。

是的，速效救心丸需要医生开具处方。考虑到您的情况，可能不需要使用此药。我们可以探讨其他更适合的治疗方案。

心脏疲劳可能是由于长期的工作压力和不良生活习惯引起的。建议您适当休息，避免过度劳累，保持良好的心态和饮食习惯。同时，定期进行体检，关注心脏健康。