您好，感谢您咨询。因涉及特殊药物使用，需了解您的具体情况。请告知年龄、症状及是否医生建议使用等相关信息。

了解。减肥用药需慎重选择，请在医生指导下用药。您提到的司美格鲁肽和利拉鲁肽都是降糖药，也有减肥效果，但并非一线减肥药物。根据您的体重指数，医生建议考虑奥利司他。但请知晓其仅作用于胃肠道，减少脂肪吸收，需注意补充营养素。

理解您的想法。除药物外，减肥还需注意饮食控制和适当运动。建议您选择低脂肪、低糖、高纤维的食物，避免高热量食品。同时，可考虑联合使用多维元素片，预防减肥过程中微量元素丢失，保障营养充足。

感谢您的配合！请问还有其他关于药理的疑问吗？如有需要，请随时咨询。