一般来说，45天的宝宝可以使用s码的奶嘴。但如果宝宝用s码的奶嘴仍然呛咳，可能需要更换为ss码的奶嘴。请问您目前使用的是哪种奶嘴？

建议您尝试使用贝亲ss码的奶嘴，并观察宝宝是否还有呛咳的现象。如果仍然存在问题，可以考虑搭配使用s码的奶嘴。同时，注意宝宝的喂养姿势和奶瓶倾斜角度，避免过快或过多的喂养。

除了奶嘴尺码和喂养姿势，宝宝的吞咽能力和口腔发育也可能影响到吃奶情况。请定期检查宝宝的口腔健康，确保奶嘴清洁卫生，避免交叉感染。