瓜蒌是一种常用的中药材，具有清热化痰、润肺止咳的功效。对于38岁的您来说，使用瓜蒌是相对安全的。但在使用前，需要排除过敏及用药禁忌，确保用药合理。最好是水煮后食用，效果会更好。

直接吃或用热水泡瓜蒌也可以，但可能会影响药效的发挥。水煮可以使瓜蒌的有效成分更好地释放，提高治疗效果。同时，建议您在用药期间注意观察身体反应，如有不适，及时就医。