长期口臭可能与口腔卫生问题有关，如牙结石、蛀牙、智齿等。另外，肠胃消化不良也可能导致口臭。

即使平时刷牙认真，仍然可能存在口腔问题。建议您到口腔牙周科就诊，进行口腔检查，处理可能存在的口腔问题。同时，检查是否有肠胃消化不良的症状。

如果是口腔问题，需要根据具体情况进行治疗。例如，洗牙清理结石，治疗相关牙齿疾病。对于舌苔厚的情况，平时可以用牙刷轻刷舌苔，减少细菌残留。至于牙膏的选择，建议您咨询相关专业人士。

不用客气，希望我的建议能帮助您改善口臭问题。