针对您的描述，宝宝可能患有发热。在使用美林布洛芬前，需要确认宝宝是否有过敏史、肝肾功能异常等特殊情况。

开封后的美林布洛芬在有效期内可以使用，前提是药品性状没有发生改变。请注意，使用药品时应遵循说明书的用法用量。

对于一岁半、20斤的宝宝，使用美林布洛芬时应按照说明书的推荐剂量，并在用药过程中密切观察宝宝的体温和症状变化。同时，保持宝宝充足的水分摄入和休息，避免过度劳累。

如果宝宝在用药后仍然出现不适或症状加重，建议立即就医。另外，美林布洛芬只是一种退烧药，不能治疗引起发烧的根本原因。请注意观察宝宝的病情变化。