38岁患者，脾肾阳虚、脾胃虚寒，四肢酸痛，全身乏力，放屁多，大便先干后稀，舌苔齿痕，曾经服用参苓白术散和附子理中丸三个月，四肢冷痛有所改善，现已购买桂附理中丸，询问用药方案和效果。咨询-图文问诊

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专业擅长：我自药学专业本科毕业以来从事药学相关工作十余年，擅长呼吸内科，消化内科，五官科，妇产科，皮肤科性病，普外科，儿科，泌尿外科，骨科，男科等

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患者

我38岁，脾肾阳虚、脾胃虚寒，四肢酸痛，全身乏力，放屁多，大便先干后稀。

柳玲艳医生

你的症状表明需要改善脾胃虚寒和脾肾阳虚。桂附理中丸是对症的，建议你加上乳酸菌一起调理。

患者

我已经买了桂附理中丸，需要吃多久？

柳玲艳医生

脾胃虚寒和脾肾阳虚是慢性问题，需要长期调理。桂附理中丸可以吃三个月左右，乳酸菌则是辅助调理。

患者

我以前吃参苓白术散和附子理中丸三个月，四肢冷痛大大改善，现在主要是四肢酸痛，全身乏力。21年开始一直是肾阳虚症状，舌苔齿痕。

柳玲艳医生

考虑到你已经有过补肾的治疗，当前的用药方案是以调理脾胃为主，等到脾胃虚寒改善后再调整用药。同时，注意少量多餐，避免生冷、辛辣油腻食物。

患者

我有乳酸菌，但好像没什么效果。

柳玲艳医生

乳酸菌的效果需要时间累积，不能期待立竿见影。继续服用桂附理中丸和乳酸菌，注意饮食和生活习惯的调整。