对于5岁半的小孩，血瘀的治疗需要谨慎。由于孩子的身体机能还未完全发育，使用某些药物可能会带来不良反应。因此，我们不建议在没有医生指导的情况下使用任何药物。最好的做法是带孩子去医院进行详细的检查和诊断，医生会根据具体情况开具适合的药物。同时，保持良好的生活习惯也非常重要，如合理饮食、适当运动等。

医生可能会开具一些中药或西药来改善血瘀的症状。这些药物的副作用因人而异，需要在医生的指导下使用。另外，改善血瘀的效果也取决于孩子的具体情况和治疗方法。我们建议您在医生的建议下进行治疗，并密切关注孩子的身体反应。

关于药物是否可以用医保，建议您直接咨询医院的医保部门或店铺的客服。他们会给您更准确的信息。