闭经的原因很多，首先需要排除是否有激素水平异常或子宫结构问题。建议去医院做一个激素六项检查和B超检查。

激素用药需要谨慎，特别是在46岁这个年龄段。我们需要根据检查结果来确定是否需要用药以及用药方案。请务必在医生指导下使用。