甲钴胺片和活性甲钴胺叶酸都是用于改善神经系统功能的产品。甲钴胺片主要用于治疗周围神经病变，而活性甲钴胺叶酸则是一种保健品，具有营养神经和辅助改善坐骨神经痛的作用。

进口的甲钴胺片和国产的在作用上是相同的，只是出产地不同。一般来说，进口的甲钴胺片含量较高。对于选择哪种，建议根据个人需求和经济条件来决定。

活性甲钴胺叶酸不能完全替代甲钴胺片。甲钴胺片是药物，用于治疗特定疾病；而活性甲钴胺叶酸是保健品，主要用于日常保健和辅助改善症状。两者有不同的用途和效果。