消化道念珠菌病需要根据体重和年龄来确定用药方案。一般来说，4岁的儿童可以使用口服抗真菌药物。请问您有没有注意到孩子有其他的症状？

对于4岁10个月的孩子，建议使用一次一片，一天三次的用量。请在用药前仔细阅读说明书，排除过敏和用药禁忌。同时，注意观察孩子的用药反应，若有不适，及时就诊。

很抱歉，我无法确定手写的90mg是指什么。建议您联系主治医生进行确认，以免用药错误。