虫牙的可能性较大。即使每天早晚刷牙，儿童的刷牙技巧也可能不够完善，导致清洁不到位。建议使用正确的刷牙方法，例如巴氏刷牙法或旋转刷牙法，特别注意清洁后牙的窝沟。同时，定期带孩子去看牙医，进行口腔检查和清洁。

黑斑是由于牙菌斑和色素沉着引起的，需要加强日常口腔护理。使用含氟牙膏可以帮助预防和治疗虫牙。另外，避免孩子吃太多甜食和碳酸饮料，多吃富含钙质的食物，促进牙齿健康。