首先，失眠可能与多种因素有关，包括压力、环境、生活习惯等。请问您有其他症状吗？

了解。考虑到您是女性，49岁，失眠已有4年，建议使用中药治疗。请注意，如果出现全身乏力、食欲不振、厌油、恶心、上腹胀痛、尿黄、目黄、皮肤黄染等可能与肝损伤有关的临床表现时，应立即停药并到医院就诊。

一般来说，中药治疗需要一定的时间才能见效，具体时间因人而异。同时，建议您改善生活习惯，例如按时睡觉、起床，避免晚饭后喝咖啡、茶以及含酒精的饮料，不要吸烟，创造良好的睡眠环境，卧室里避免强光、噪音，温度适宜，不放闹钟。

请您在用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱，用药期间如有任何不适及时线下就诊。