反酸是常见的消化系统症状，40mg的药物每日一次是合理的用药方案。建议在饭前半小时服用。

考虑到您已经使用过雷尼替丁且效果不佳，建议尝试换用其他药物。同时，为了用药安全，需要了解您的具体情况。请问您有无其他伴随症状？多久了？是否有过敏史、肝肾功能异常等特殊情况？

了解了您的基本情况和病情，建议您在用药期间注意清淡饮食，合理运动，避免烟酒和辛辣、生冷、油腻食物。同时，详细阅读药品说明书，排除过敏和用药禁忌后再服用。如果出现任何不适，及时就诊。

是的，需要开具药方。操作流程是：点击药品页面【开方买药】，补充用药人信息，选择用药人和已经确诊的疾病，点击【免费问诊开方】，后台医生将为您开具处方。最后，点击【立即购买】。