西地那非是一种治疗勃起功能障碍的药物。一般来说，建议在性活动前约1小时空腹服用，剂量为每次一片，每日最多1次。请注意，西地那非只有在有性刺激时才有效果。

在使用西地那非之前，需要排除过敏和用药禁忌。同时，考虑到您的年龄和性生活质量下降的症状，西地那非可能是一个合适的选择。请务必在医生的指导下使用。

是的，服用西地那非期间应避免食用葡萄柚或柚子制品，以免影响药效。另外，保持良好的生活习惯，如规律作息、适量运动和健康饮食，也有助于改善勃起功能障碍的症状。

如果您有肝肾功能异常，应该在医生的指导下使用西地那非。医生会根据您的具体情况调整剂量或选择其他合适的治疗方法。请记住，任何用药都需要谨慎，特别是对于有特殊情况的人群。