勃起障碍和早泄可能与多种因素有关，包括生理、心理和环境因素。西地那非片50mg是一种常见的治疗勃起障碍的药物，空腹服用，性活动前约1小时按需服用，推荐剂量为每次一片，每日最多服用1次。

手淫史可能会对勃起和早泄产生影响。口干舌燥、多汗、腰膝酸软等症状可能是肾虚的表现。建议您避免憋尿、久坐不动，少吃寒凉食物，戒烟戒酒，减轻肾脏负担。同时，锁阳固精丸是一种中成药，可以帮助调理肾虚，改善早泄问题。每次服用一丸，一天两次，一个月一个疗程，2周见效。请详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如有不适，及时就诊。

锁阳固精丸的用法是每次一丸，一天两次，一个月一个疗程。一般2周见效，建议按疗程服用，效果更佳。请注意，西地那非片50mg是用于勃起的药物，不能用于治疗早泄。