癫痫病史的老年人在头痛时需要谨慎用药。首先，需要确定头痛的类型和原因。一般来说，如果是偏头痛引起的头痛，可以考虑使用一些非处方药物进行缓解。但是，必须在医生的指导下使用，并且要注意观察是否有不良反应。

在选择药物时，需要考虑到老年人的身体状况和其他慢性疾病的影响。同时，也要注意药物的副作用和相互作用。最好是先去医院就诊，听取专业医生的建议。另外，使用药物前请详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌。如有任何不适，应立即停药并就诊。

除了用药外，老年人还可以通过保持良好的生活习惯来缓解头痛。比如，规律作息、避免过度劳累、保持心情愉快等。同时，饮食上也要注意，避免摄入过多的咖啡因和酒精。