您好，阿托伐他汀国产有多个品牌，如阿乐、优力平等，主要成分和适应症相似。您之前用的立普妥和这些国产药效相近，您可以根据价格和厂家选择。

优力平和阿乐都是阿托伐他汀的不同品牌，药效相似，您如果对阿乐耐受良好，优力平也是可以替换的。

可以的，您之前用的立普妥对维持血管健康有帮助，优力平成分与立普妥相同，理论上可以替代。但换药前最好咨询医生，确认是否有特殊考虑或调整剂量的需要。

可以的，建议您换用优力平。

您的平欣缬沙坦是40单位的，直接换成80单位的药物，剂量不同，一般不建议直接替换。通常需要根据血压控制情况调整剂量。若要换，建议先咨询医生，确保剂量合适且符合您的健康状况。

为了用药安全，需要简单了解下您的情况，判断用药是否合理。您是什么原因使用这个药物的呢？医生开的还是谁推荐的？

优力平阿托伐他汀的用法：病人在开始本品治疗前，应进行标准的低胆固醇饮食控制，在整个治疗期间也应维持合理膳食；常用的起始剂量为10mg每日一次。剂量调整时间间隔应为4周或更长。最大剂量为80mg每日一次。阿托伐他汀每日用量可在一天内的任何时间一次服用，并不受进餐影响；其他详细用法仔细阅读说明书遵医嘱使用。

联合用药注意：与人免疫缺陷病毒蛋白酶抑制剂、唑类抗真菌药、大环内酯类抗感染药、贝特类调脂药、烟酸、奈法唑酮、环孢素、胺碘酮、地尔硫卓、夫地西酸等合用可能产生相互作用；与纤维酸衍生物、调脂剂量的烟酸、秋水仙碱、环孢霉素或细胞色素P4503A4强抑制剂合用增加发生肌病的危险性；与其它他汀类药物合用偶有少数因横纹肌溶解引起肌红蛋白尿继发急性肾功能衰竭的病例报告。慎用：有急性、严重情况预示肌病或有危险因素（例如严重急性感染、低血压、大的外科手术、创伤、严重代谢等）易诱发继发于横纹肌溶解的肾功能衰竭的患者，应暂停或中断该药治疗。忌用：活动性肝脏疾病，包括原因不明的肝脏天冬氨酸氨基转移酶和/或丙氨酸氨基转移酶持续升高；已知对本品中任何成分过敏；妊娠及哺乳期妇女禁用。

用药前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱，用药期间如有任何不适及时线下就诊。

如后续有其他药品相关问题，随时咨询，京东健康祝您生活愉快！