首先，HIV的窗口期通常在2-12周之间，而梅毒的窗口期大约是8周左右。考虑到你已经四个月没有检测出阳性结果，基本上可以排除这两种疾病的感染。至于自我检测的可靠性，只要操作规范，结果应该是准确的。

试纸检测的准确性主要取决于操作是否规范。如果按照说明书正确使用，结果应该与医院的检测结果相似。因此，在这种情况下，阴性结果是可信的。