肝功能不全者慎用奥利司他，建议先监测肝功能。由于您有脂肪肝和转氨酶偏高，使用前请确保肝功能正常。

如果您的肝功能不全，可能需要避免使用奥利司他。我们可以探讨其他治疗方案，例如改善饮食习惯、增加运动量等。同时，定期监测肝功能也非常重要。

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