根据您的描述，可能是肠道菌群失调引起的。布拉氏酵母菌散和双岐杆菌四联活菌片都是调节肠道菌群的药物。布拉氏酵母菌散主要用于治疗腹泻和肠道菌群失调，而双岐杆菌四联活菌片主要用于改善便秘和腹泻。因为您同时有腹泻和便秘的症状，建议使用布拉氏酵母菌散。

布拉氏酵母菌散不需要处方是因为它的成分和作用机制相对简单，适合大多数人使用。双岐杆菌四联活菌片的成分和作用机制更复杂，需要医生根据患者的具体情况来判断是否适合使用。

成人每次服用2袋，每天2次。最好不要在进食时服用。请注意排除过敏及用药禁忌后遵医嘱，用药期间如有任何不适及时线下就诊。另外，请勿与超过50℃的热水或冰冻的、或含酒精的饮料及食物同服。