肾小球硬化患者使用西地那非需要谨慎。这个药物对肾脏有一定的影响，需要根据患者的具体情况来判断是否适合使用。请问您有无其他慢病史、过敏史、肝肾功能异常等特殊情况？

首先，建议您在使用西地那非之前，详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。其次，保持心情舒畅，规律作息，注意休息，饮食宜清淡为主，控制别喝酒少熬夜，少吃辛辣刺激的食物。最后，用药期间如有任何不适及时线下就诊。