二甲双胍与维生素B12无直接相互作用，但长期使用二甲双胍可能会导致维生素B12缺乏，建议定期检查维生素B12水平。对于中度脂肪肝患者，使用维生素B12通常是安全的。

可以的。补充维生素B12有助于预防二甲双胍可能引起的维生素B12缺乏。请注意，使用任何药物前都应详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如果有任何不适，应及时就诊。