根据你的描述，可能是外痔或内痔引起的脱垂。美辛唑酮红古豆醇酯栓可以缓解疼痛和肿胀，但需要结合口服药物使用。建议搭配痔速宁片口服，收缩痔核。同时，注意饮食，避免辛辣刺激食物和酒精。

你的症状符合外痔脱垂的特点。建议继续使用美辛唑酮红古豆醇酯栓，并加强口服药物的使用。同时，注意保持大便通畅，避免长时间坐着或站立，多做提肛运动。

目前看来，你的病情还不需要手术治疗。通过药物治疗和生活方式的调整，可以有效控制症状。但如果症状加重或出现并发症，可能需要考虑手术治疗。