可以更换为阿德福韦酯。两种药品的作用机制相似，但阿德福韦酯的副作用较少。请注意，乙型肝炎需要长期治疗，不能随意更换或停止用药。

在医生的指导下更换药物是安全的。长期服用同一种药物可能会导致耐药性，适时更换可以提高治疗效果。同时，定期进行肝功能检查和病毒学指标检测非常重要。

即使体检结果正常，也不能随意停药。请咨询医生，根据病情和检查结果来决定是否需要继续用药。