首先，老年人膝盖疼痛伴积水可能是由于膝关节炎或其他骨关节病引起的。建议进行详细的体检和影像学检查以确定具体病因。

如果确诊为膝关节炎，治疗通常包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗主要是使用非甾体抗炎药（NSAIDs）和关节腔注射。物理治疗包括热敷、冷敷、按摩和康复训练。手术治疗则包括关节镜手术和人工关节置换。同时，需要注意保持适当的体重，避免过度使用膝关节，进行适量的运动和休息。

不客气，希望我的建议能够帮助到您和您的家人。祝老人早日康复！