月经推迟伴小腹疼痛可能是由多种原因引起的，如月经不调、妇科炎症、宫外孕等。需要进一步了解疼痛的性质、持续时间以及是否伴有其他症状。您是否有生育史或性传播疾病史？

首先建议您进行一次妊娠测试，以排除怀孕的可能性。如果不是怀孕，可能需要到医院进行详细检查，包括妇科检查、B超等，以确定具体的病因。同时，注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。