勃起功能障碍（Erectile Dysfunction, ED）在老年男性中较为常见，可能与多种因素有关，包括心血管疾病、糖尿病、神经系统疾病等。您提到有糖尿病史，需要注意血糖控制的同时，也要关注其他可能的影响因素。

西地那非是一种常用的治疗ED的药物，通过增加血液流入海绵体来帮助改善勃起质量。然而，在使用前需要排除过敏及用药禁忌，遵医嘱使用。同时，生活方式的调整也很重要，例如减少熬夜、抽烟、喝酒，增加新鲜蔬菜水果和坚果的摄入，多吃海鲜和白肉类食物。

西地那非只需在性生活前约1小时按需服用，推荐剂量为25mg。每日最多服用1次。