根据你的描述，你可能患有勃起功能障碍。他达拉非是一种常用的治疗药物。考虑到你之前用过20mg的剂量，且效果良好，我建议你可以再次选择20mg的他达拉非。然而，为了更精确地调整剂量，5mg的他达拉非也可以作为一个选择。请注意，使用前应详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。同时，性功能下降可能与多种因素有关，包括生活习惯、心理状态等。因此，除了药物治疗外，还应注意以下几点：1.避免辛辣、肥甘美味，节食慎酒；2.适度房事，保养肾精；3.加强体育锻炼，增强体质；4.避免紧张情绪，在适宜环境下进行；5.控制体重。

如果你之前服用20mg的他达拉非效果良好，那么你可以继续选择20mg的他达拉非。然而，为了更精确地调整剂量，5mg的他达拉非也可以作为一个选择。请注意，使用前应详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。同时，性功能下降可能与多种因素有关，包括生活习惯、心理状态等。因此，除了药物治疗外，还应注意以下几点：1.避免辛辣、肥甘美味，节食慎酒；2.适度房事，保养肾精；3.加强体育锻炼，增强体质；4.避免紧张情绪，在适宜环境下进行；5.控制体重。