根据你的描述，可能存在甲状腺功能减退症的风险。这种情况下，甲状腺激素的分泌不足，会导致身体代谢减慢，出现疲劳、体重增加等症状。建议你进行甲状腺功能检查以确定诊断。

是的，甲状腺功能减退症的治疗通常需要长期服用甲状腺激素替代药物。起始剂量会根据个体情况调整，需要定期监测甲状腺激素水平和心血管健康状况。同时，保持健康的生活方式也很重要，包括均衡饮食、适量运动和充足休息。

如果你有心血管疾病，需要更加谨慎地调整甲状腺激素替代药物的剂量，并密切监测心血管健康状况。初次用药时，剂量应从小开始，逐渐增加，以避免心率加快、心律失常或血压改变等不良反应。