首先，失眠和焦虑可能是由多种因素引起的，包括生理、心理和环境因素。对于您的情况，考虑到患者的年龄和手术史，可能存在神经衰弱或心因性抑郁的可能性。

很抱歉，精神类药物需要线下就诊找医生评估开药。这种药物的使用需要医生的专业指导和监控。同时，建议患者进行一些生活方式的调整，如规律作息、适当运动、放松技巧等，以帮助改善睡眠和情绪。

如果患者无法去医院，可以考虑通过远程医疗服务与医生进行在线咨询。同时，家人或照顾者可以帮助患者进行日常生活的照顾和支持，提供一个安静、舒适的环境来帮助患者放松和休息。