首先，需要明确的是，儿童性早熟是一种需要专业医生诊断和治疗的疾病。知柏地黄丸是一种中药，主要用于滋阴降火，治疗阴虚火旺引起的症状。对于四岁的儿童来说，使用知柏地黄丸需要在医生的指导下进行。

即使是医生开的药，也需要在医生的指导下使用。知柏地黄丸并非所有儿童都适用，需要根据具体情况来判断。同时，儿童在使用任何药物时都需要成人监护。

在使用知柏地黄丸之前，请详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如有任何不适，应及时就诊。