根据您提供的信息，您可能患有慢性阻塞性肺疾病（COPD）或其他呼吸系统疾病。建议您使用羧甲司坦片来帮助化痰。同时，考虑到您的糖尿病和脑梗病史，需要密切关注用药安全。

可以换用其他药物来帮助化痰。羧甲司坦片和其他化痰药物的效果类似，但具体的用药方案需要根据您的病情和身体状况来确定。请注意，在用药期间，保持清淡饮食，合理运动，避免烟酒和辛辣、生冷、油腻食物。

在用药前，请详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如果在用药期间出现任何不适，应及时就诊。同时，定期复查肺功能和血糖水平，控制好糖尿病和脑梗的病情。