可以使用，但需要在成人的监护下。4岁的孩子可能无法正确使用眼药水。请问孩子有没有红肿痛的症状？是否看过医生或用过其他药品？

根据您描述的症状，可能是慢性结膜炎或视疲劳引起的。建议使用小乐敦滴眼液，每次滴入眼睑内1-2滴，一日4次。请注意眼部卫生和休息，避免用手揉眼。同时，眼药水需要避光保存，超过30天可能会有污染的风险。用药前请详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。如有任何不适，及时线下就诊。

珍珠明目也可以使用，但考虑到孩子的年龄和症状，我仍然建议使用小乐敦。