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患者
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患者：
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主诉：
患者
郑鑫医生
首先，慢性肝炎需要长期治疗，不能轻易更改用药方案。关于您提到的用药效果不佳，可能与用药时间、用药方式等因素有关。我们可以从这几个方面入手，逐一排查。
患者
郑鑫医生
是的，空腹服用可能会影响药物吸收和减少不良反应的发生。建议您改为随餐服用，并且在晚餐时服用艾米替诺福韦片。同时，需要注意的是，治疗过程中病毒起伏也是正常的，不必过于担心。
患者
郑鑫医生
如果病毒指数一直存在低病毒，可能是因为您已经建立了免疫力，或者是药物的作用使得病毒无法复制。至于是否耐药，需要通过复查来确定。建议您再吃一个月，然后复查。如果效果依然不佳，可以考虑调整治疗方案。
患者
郑鑫医生
有关系的。调整用药时间可能会影响药物的吸收和代谢，从而影响治疗效果。所以，建议您在晚餐时服用艾米替诺福韦片，并继续巩固治疗。
患者
郑鑫医生
可以接着吃。这个需要长期治疗。同时，需要注意的是，生活习惯也会影响治疗效果。少吃辛辣、生冷、油腻、油炸刺激性食物，保持充足的睡眠，良好的心情，均衡的营养，适当的运动，生活规律，避免情绪波动及过度疲劳。