根据您描述的情况，11岁的孩子可能患有蛔虫病或蛲虫病。磨牙和梦话是这两种疾病的常见症状。5岁的孩子没有这些症状，可能没有感染。

是的，需要用药。磷酸哌嗪宝塔糖是治疗蛔虫病和蛲虫病的常用药物。请注意，使用前应排除过敏及用药禁忌，遵医嘱使用。同时，减少油腻食物的摄入，保持良好的卫生习惯。