海曲泊帕乙醇胺片主要用于治疗重型再生障碍性贫血（SAA）成人患者，特别是对免疫抑制治疗（IST）疗效不佳的患者。然而，关于血小板低于20是否可以使用这个药物，需要结合具体情况进行判断。请问您是否有其他慢性疾病或过敏史？

由于您的血小板低于20，使用海曲泊帕乙醇胺片可能存在一定的风险。建议您在使用前咨询主治医师，并严格按照医嘱用药。同时，注意观察身体反应，如有不适应及时就诊。