针对同型半胱氨酸高的情况，叶酸的补充可以帮助降低其水平。不同牌子的叶酸选材、生产工艺、成本和定位可能不同，但功效相同。对于老年人，日常补充通常使用0.4毫克的剂量，一天服用一次。然而，如果医院开具了5毫克的叶酸，应该按照医嘱服用，因为5毫克的叶酸主要针对各种原因引起的叶酸缺乏、妊娠期和哺乳期妇女的预防给药，以及慢性溶血性贫血所致的叶酸缺乏。请注意，使用前详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱使用。如有任何不适，及时就诊。

5毫克的叶酸针对的是特定的人群和情况，例如叶酸缺乏所致的巨幼红细胞贫血。老年人在日常补充时，使用0.4毫克的剂量即可。如果您有任何疑问或担忧，建议再次咨询医生。