您好，非常感谢您的咨询。首先，米雅主要是用来调节肠道菌群的，而蒙脱石散则是止泻的药物。两者可以同时服用，但建议在服用蒙脱石散前1小时服用米雅。这样可以更好地发挥药物的作用。

可以的，先服用蒙脱石散也没有问题。只是需要注意的是，两种药物之间最好隔开2个小时以上的时间。这样可以避免药物相互干扰，影响疗效。