这两种情况都需要谨慎用药。首先，肾钙化本身不影响大多数药物的吸收，但如果您同时有肾功能不全，可能需要调整剂量。其次，动脉粥样斑块可能增加心血管事件的风险，某些药物可能会加重这种风险。因此，在使用任何药物之前，必须先咨询医生。

不建议自行决定用药。每种药物都有其特定的适应症和禁忌症，需要医生根据您的具体情况进行评估。即使是非处方药，也可能与您已有的健康问题相互作用。所以，为了确保用药安全，还是应该遵循医生的建议。

在用药前，请详细阅读说明书，排除过敏及用药禁忌后遵医嘱。用药期间如有任何不适，应及时就诊。同时，保持健康的生活方式也非常重要，包括合理饮食、适量运动和定期体检。