您好，灰指甲是一种常见的足部真菌感染。首先，需要明确的是，治疗灰指甲需要耐心和恒心。对于51岁的男性患者，建议使用外用抗真菌药物进行治疗。

一般情况下，外用抗真菌药物如克霉唑、伊曲康唑等可以有效治疗灰指甲。口服药物在某些情况下也可能被使用，但需要在医生的指导下进行。同时，保持足部清洁和干燥，穿透气的鞋袜也很重要。

不客气，希望您早日康复。如果在治疗过程中有任何问题或不适，请及时就医。