更年期综合征是女性在绝经前后可能出现的一系列症状，包括月经不调。定坤丹水蜜丸是一种中药，主要用于调理月经不调等妇科问题。然而，49岁的女性可能已经进入更年期，月经不调可能是正常的生理现象。建议您先进行全面的妇科检查，了解具体情况后再考虑用药。

如果您的医生已经建议使用定坤丹水蜜丸，那么可以按照医嘱使用。请注意，任何药物都有可能产生副作用，尤其是对于更年期女性。因此，在用药过程中，如果出现任何不适，应立即停止使用并就医。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也非常重要。