根据您的描述，可能是前列腺炎和肾阴虚导致的勃起功能障碍。建议先治疗前列腺炎，使用盐酸左氧氟沙星胶囊和前列舒通胶囊。待前列腺炎症状缓解后，再使用参茸片和西地那非片来改善勃起功能。同时，注意多喝水，避免辛辣刺激食物和熬夜。

您的症状与肾阴虚有关，建议使用参茸片来调理。西地那非可以按需服用，但不建议长期依赖。同时，注意休息，避免过度劳累，保持良好的心态。

耳鸣是指能听到耳朵里有声音。乏力可能与您劳累和肾阴虚有关。中药调理效果不佳可能是因为没有针对性治疗。补天灵片不适合您的肾阴虚症状，建议继续使用参茸片和西地那非片。

根据您的症状，可能是肾阴虚导致的。补天灵片不适合您的情况，建议继续使用参茸片和西地那非片。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累和情绪波动。