首先，需要用莫匹罗星软膏治疗破皮，等破皮恢复后再使用抗真菌药物。

特比萘芬可以使用，但最好先用莫匹罗星治好破皮再联合使用抗真菌药物。另外，注意保持脚部干燥，避免穿紧身鞋袜，定期更换袜子和鞋子。

大姆指指甲发紫可能是血液循环问题，不一定是灰指甲。建议去医院检查确认原因，根据医生的建议进行相应的治疗。对于脚气，不需要喝抗真菌口服药。