根据您的描述，高血压和高尿酸血症需要长期管理。奥利司他是一种减肥药物，主要作用是阻止脂肪的吸收。考虑到您正在服用其他药物，使用奥利司他需要谨慎。首先，需要评估您的肝肾功能是否正常，因为奥利司他可能会对肝脏产生影响。其次，需要注意药物相互作用的可能性。建议您在医生的指导下使用奥利司他，并定期监测肝肾功能和血压、尿酸水平。

肾结石的历史可能会增加使用奥利司他时的风险。奥利司他可能会导致肝功能异常，进而影响肾脏的排泄功能。因此，在使用奥利司他之前，需要进行全面的健康评估，包括肝肾功能检查。如果您的肝肾功能正常，且医生认为使用奥利司他是安全的，那么您可以在医生的指导下使用。同时，需要注意饮食和生活方式的调整，避免高热量、高脂肪的食物，增加运动量。

如果在使用奥利司他期间出现任何不适，例如腹泻、恶心、头痛等，应立即停止使用并就医。同时，定期复查肝肾功能和血压、尿酸水平，确保药物的安全性和有效性。