大便秘结和硬结排不出可能与多种因素有关，包括饮食习惯、水分摄入、肠道健康等。虽然你说平时喝水和吃蔬菜的量都足够，但仍然建议你去医院做进一步检查，以确定是否存在慢性肠炎或其他胃肠道疾病。同时，避免食用过于油腻或刺激性食物，保持规律的生活作息，适当增加运动量也可能有所帮助。至于凝胶的使用，需要根据具体情况来决定，不能一概而论。

由于你的症状反复出现，且用开塞露也无效，建议你尽快就医。医生可能会建议你做一些检查，如肠镜或血液检查，以确定是否存在其他潜在的健康问题。在等待就医的过程中，继续保持良好的生活习惯，避免过度用力排便，以免造成肛门或直肠的损伤。