小金丸可以用于甲状腺结节的治疗，通常2-4周为一疗程，具体用量和疗程长度取决于病情和个人敏感度。对于4a级、1.7厘米的甲状腺结节，建议先用一疗程再决定是否继续。小金丸的用法是打碎后口服，一次1.2～3g，一日2次。

小金丸主要用于散结消肿，对于甲状腺结节和脂肪瘤等局部结节有较好效果。至于全身的结节，需要根据具体情况来判断是否适用。逍遥丸和小金丸可以间隔20分钟使用，但一般单用小金丸就可以了。同时，保持良好的生活习惯和心态也很重要。

通常在服用一周后，你可能会感觉到一些改善。建议定期复查彩超以评估疗效。另外，注意保持充足的睡眠，良好的心情，均衡的营养，适当的运动，生活规律，避免情绪波动及过度疲劳。饮食上多食用蔬菜水果。