专业擅长:颈椎病、腰椎间盘突出、骨折术后康复、踝关节扭伤,肩周炎、膝关节炎等骨关节疾病的康复。 脑中风,脑外伤、脊髓损伤等神经疾病的康复。 神经病理性疼痛、带状疱疹性神经痛、复杂区域性疼痛、痉挛性疼痛等疼痛康复疾病。
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执业证书:1105******84
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患者
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患者信息
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主诉:
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患者
我在120天前做了胫骨粉碎性骨折手术,最近开始康复训练,但康复师让直接完全站立,心里没底,骨折线还很明显。
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刘付星医生
适当的应力刺激有助于骨折生长,远端骨皮质变薄,骨质疏松明显。过度制动可能导致骨折愈合不良。需要在负重方式和避免负重带来的危害之间寻找平衡。
患者
我担心完全负重会影响骨折愈合,康复医生说只要没有明显不适就能站立。
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刘付星医生
骨折线不消失不代表不能完全负重,需要骨科医生和康复医生共同判断。建议从站立床的30度开始站立,逐渐增加角度,根据个人感受和耐受度慢慢进阶。
患者
我已经从站立床的30度开始站立,逐渐增加到80度,康复师让直接在地面站立。
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刘付星医生
循序渐进的负重是关键,单靠钢板可以承受一定的重量,但需要注意负重的方式和程度。同时,补充钙片和维生素D,晒太阳也很重要。
患者
我在吃钙片,但康复医院的医生不让我吃维生素D。
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刘付星医生
需要了解为什么康复医生不让你吃维生素D,可能有特殊原因。胫骨远端粉碎性骨折可能发生延迟愈合甚至不愈合,但你目前还不符合延迟愈合的标准。