灰指甲是一种常见的真菌感染，需要长期治疗。首先，需要将发黄的部分尽可能锉掉，以便药物更好地渗透和发挥作用。然后，外用抗真菌药物一周两次，口服特比萘芬片每天一次，持续6个月以上。注意避免用已接触病甲的甲锉锉健康指甲。

锉掉指甲的过程可能会有些不适，但这是为了让药物更好地渗透和发挥作用。请注意避免用已接触病甲的甲锉锉健康指甲。同时，保持良好的生活习惯，避免辛辣刺激性食物，多吃清淡易消化的食物。

也可以的，但效果可能不如内外同治。请根据自己的情况选择合适的治疗方案。